哈佛医学院教授：请不要再骂别人“死胖子”

当一个人患上癌症，没有人会指责他自律方面存在着问题，更多的是为这件事感到悲伤。但是当他们患上糖尿病，高血压或一些与肥胖有关的其他疾病时，大家就会倾向于考虑引发这种疾病的根本原因——超重。

人们把这件事视为一个人的道德问题，即对自己的健康不负责，饮食方面没有自律。哈佛医学院医学和儿科学教授法蒂玛·科迪·斯坦福表示，这种想法不但不会减少肥胖疾病的患病率，反而会加重体重问题及其相关的健康风险。周二，拉德克利夫的一次主题为 “肥胖：它比你想象的更复杂” 的演讲中，斯坦福提出了自己明确的观点：“肥胖症和其他疾病一样，只是一种病，肥胖症患者不应该被责怪。”

如果一个人的体重指数为30或更大，他就被视为肥胖，所以肥胖是普遍存在的。在美国，1380万人患有癌症，而9340万人患有肥胖症。斯坦福强调，我们许多人认为体重是由热量(能量)、运动(锻炼)决定的，但是简单的能量平衡是不正确的，遗传学、环境、发育和行为都可能导致一个人患有肥胖症。例如从遗传学的角度来说，斯坦福的一项研究表明，母亲的肥胖会重新规划胎儿的基因目标，从而增加了胎儿患非酒精性脂肪肝、胰岛素抵抗、糖尿病或其他疾病的风险。然而，当这些母亲因为减肥手术不再肥胖时，她们随后诞下的胎儿患肥胖症的机率就会下降三倍。斯坦福说：“仅仅通过改变母亲的身体情况，胎儿的代谢状况就能发生变化。”

导致肥胖的其他因素还包括睡眠质量和睡眠时间，以及一些药物比如抗抑郁药、类固醇和β-受体阻滞剂等。当然食物的质量和数量也会影响肥胖，斯坦福表示：“比起卡路里的数量，大脑更关心卡路里的质量。”怎样才能有效的解决肥胖这个健康问题呢，斯坦福建议采取一种全面的方法。即通过传统的吃低热量的食物和运动相结合的方式，再通过研究潜在的心理因素来帮助减轻体重。由于肥胖确实是一种疾病，因此如果行为治疗失败，药物治疗和减肥手术应被视为下一步的选择。

法蒂玛指出，体重偏见是公认的最常见的偏见形式之一，而肥胖症患者对体重羞辱是有很强烈的生理反应的，与体重有关的侮辱会给他们带来压力，从而导致不良的饮食习惯，例如暴饮暴食，也会导致患者的体力活动减少，并拒绝健康检查或后续护理，所以体重偏见只会加重肥胖症患者的病情，我们不能用有色的眼睛去对待他们。肥胖症和其他疾病一样，只是一种病，肥胖症患者不应该被责怪。(编者：箫絮)

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